বাংলাদেশে চিকিৎসা অবহেলা: বর্তমান বাস্তবতা এবং আইন পদ্ধতি

সালমা আক্তার প্রিয় (পরী) প্রকাশিত: ফেব্রুয়ারি ২৭, ২০২৪, ০৯:৫৫ এএম

এই নিবন্ধটি বাংলাদেশে চিকিৎসা অবহেলা গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা নিয়ে অধ্যয়ন করে, আইনি কাঠামো, চ্যালেঞ্জ এবং সম্ভাব্য সমাধান অন্বেষণ করে। এটি আইনি দ্বিধা আরোপের পরিণামগুলি পরিদর্শন করে পেনাল কোড এবং অন্যান্য প্রাসঙ্গিক আইন অধীনে চিকিৎসা অবহেলা প্রভাব দৃষ্টিভঙ্গি করে, স্বাস্থ্যসেবা পরিপ্রেক্ষম এবং জবাবদিহিতা নিশ্চিত করতে সিস্টেমিক সংস্কারসহ গুরুত্বপূর্ণ করে দেখা যাচ্ছে।

চিকিৎসা অবহেলা বাংলাদেশে রোগীর নিরাপত্তা এবং স্বাস্থ্যসেবা গুণগতির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা প্রদর্শন করে। এই নিবন্ধটি পেনাল কোড এবং অন্যান্য আইনে চিকিৎসা অবহেলা আইনি প্রতিক্রিয়া যত্নশীলভাবে বিশ্লেষণ করে। এটি চিকিৎসা অবহেলা  সংক্রান্ত বিভিন্ন চ্যালেঞ্জ উল্লেখ করে এবং এই গুরুত্বপূর্ণ সমস্যার সামাধানের প্রস্তাবিত ব্যবস্থা করে।

বাংলাদেশের পেনাল কোডের অধীন, ১৮৬০ চিকিৎসা অবহেলা যা রোগীর মৃত্যু বা আহত হয়ে থাকে তার জন্য কয়েকটি ধারায় প্রবেশ করে। উল্লেখযোগ্যভাবে, ধারা ৩০৪এ অবহেলা কারণে মৃত্যু নিয়ে আচরণ, যেমন: অবহেলা কারণে জীবনের ঝুঁকি এবং অবহেলা  কারণে অত্যন্ত আহতির প্রতি। এছাড়াও, ২০০৯ সালের মালিক অধিকার সুরক্ষা আইনে রোগীদের ক্রমাগত এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী সেবা প্রদানকারী হিসাবে শ্রেণিবদ্ধ করে, যা চিকিৎসা অবহেলা জন্য আইনি পদক্ষেপ সম্ভব করে।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) অনুসারে, বাংলাদেশে ডাক্তার-রোগী অনুপাতে একটি তীব্র অসমতা বিদ্যমান, যেখানে প্রতি 10,000 মানুষের জন্য মাত্র 5.25 ডাক্তার রয়েছে। এই অভাবগুলি জমা দিয়ে হাসপাতালগুলিতে অধিক লোকের মধ্যে জমা হয়, যেখানে ডাক্তাররা প্রতিটি রোগীর সঠিক মন্তব্য এবং যত্ন প্রদান করতে ব্যতিক্রম করছেন। ফলস্বরূপ, মেডিকেল অবহেলা ঘটনা, যেমন অস্পষ্টতা নির্ধারণ এবং শাস্ত্রীয় ত্রুটি, জরুরি, এমনকি সাধারণ হতে ব্যবহৃত হয়, যা রোগীদের এবং তাদের পরিবারের জন্য গম্ভীর ফলাফল উৎপাদিত করে। বর্তমান আইনি কাঠামোর মধ্যে মেডিকেল অবহেলা প্রমাণ করা উল্লেখযোগ্য চ্যালেঞ্জের সম্মুখীন, বিশেষত যেহেতু অবহেলা যে মোটামুটি বিচারের দরকার প্রমাণ অনেক বেশি আছে। যদিও, স্বাস্থ্য পেশাদারদের কর্তৃত্ব প্রমাণে ভালোবাসা প্রতিষ্ঠা করা আরও অধিক অসময়ের আইনি প্রক্রিয়াগুলি জটিল করে তোলে। ডাক্তারের অভাব, জমায় হাসপাতাল এবং অপর্যাপ্ত প্রস্তুতির প্রকল্পটি এই সমস্যার অধিক তীব্রতা বাড়ায়, যা রোগীদের যত্ন এবং মেডিকেল ত্রুটির দিকে বৃদ্ধি করে।

পেনাল কোডের ধারা ৩০৪এ স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের প্রতি মেডিকেল ম্যালপ্র্যাক্টিসের জন্য জরিমানা স্থাপন করে যার ফলে রোগীর মৃত্যু হয়। এছাড়াও, গ্রাহক অধিকার সংরক্ষণ আইনের অধীনে রোগীদের পরিচালকদের বিপর্যস্ততা সম্পর্কে অভিযোগ দায়িত্ব প্রদান করে, যার সাথে সম্ভাবিত জরিমানা সম্পর্কে জামিন এবং ক্ষতি পরিশোধের সুযোগ রয়েছে। এই আইনগুলি স্বাস্থ্যসেবা খাতে দায়িত্বশীলতার গুরুত্বকে অস্তিত্বে ধরে এবং অবহেলার অন্যত্রান হিসাবে কার্যকর করে। এই আইনের অধীনে, মেডিকেল নেগ্লিজেন্সকে গ্রাহকের অধিকারের লঙ্ঘন হিসাবে পরিগণিত হয়, কারণ রোগীদেরকে গ্রাহক এবং মেডিকেল প্রতিষ্ঠানগুলিকে পরিষেবা প্রদানকারী হিসাবে পরিবেশিত করা হয়। আইনের ধারা ৫৩ বিশেষভাবে মেডিকেল নেগ্লিজেন্সে কেনা সাংবিধানিক অনুশাসন সরবরাহ করে। ইতিমধ্যে, বাংলাদেশ মেডিকেল ও ডেন্টাল কাউন্সিল (বিএমডিসি) আইন রোগীদের মেডিকেল নেগ্লিজেন্সের কারণে উত্থাপিত ক্ষতির জন্য দায় প্রদান করার ক্ষমতা দান করে, স্বাস্থ্যসেবা খাতে দায়িত্বশীলতার উপর জোর দেয়া।

মেডিকেল নেগ্লিজেন্সের বিষয়ে কথা বলতে হলে বিভিন্নক্ষেত্রে পরিপূর্ণ সংস্করণ প্রয়োজন। নৈতিক মান এবং সেরা অনুশাসনের অবলম্বনে মেডিকেল সুবিধা ব্যবহারে মনোনিবেশ নিশ্চিত করার জন্য নিয়ন্ত্রণ পদক্ষেপ এবং স্বাস্থ্য সুযোগ প্রতিষ্ঠানের পর্যবেক্ষণ প্রধান। তাছাড়াও, আইন সরবরাহের এবং স্বাস্থ্য সরবরাহে প্রদানে প্রশাসনিক পদক্ষেপ অনুশাসনের একটি সংস্কার সাংবিধানিক সাংবাদিকতা প্রচারে প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ। এছাড়াও, সুস্থতা সেবা এবং মেডিকেল ভূমিকায় সাবলীলতা বাড়াতে স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের সংখ্যা বাড়ানো, ব্যবস্থাপনা উন্নত করা, এবং প্রশিক্ষণ প্রোগ্রাম উন্নত করা মেডিকেল ভুমিকায় গুণমান বাড়াতে এবং মেডিকেল ভুলের ঘটনার কমতি সঙ্গে কমতি করা জরুরি পদক্ষেপ।

রাহিব রেজা, ৩২ বছর বয়সী। তিনি একটি বেসরকারি ক্ষেত্রের কর্মচারী। লাবএইড হাসপাতালে তার গ্যাসের সমস্যা নিয়ে যায়। ডাক্তাররা তাকে মৃত ঘোষণা করেছেন। পরবর্তীতে প্রকাশ হয় যে,তার স্বাস্থ্য পরীক্ষার রিপোর্ট যথাযথ না দেখে তাকে এনেস্থিসিয়ার ভুল প্রয়োগ করার ফলে তার মৃত্যু হয়। কিছুদিন আগে একটি শিশু এমন ভুল চিকিৎসার কারণে মৃত্যু হয়েছিল। আইয়াম,  মতিঝিল আইডিয়া স্কুলের একটি ক্লাস চার ছাত্র। তার সুন্নাতে খৎনা করানোর সময় মৃত্যু হয়েছিল। পরবর্তীতে, ডাক্তার ও নার্স মৃত ছেড়ে পালায় যায়। বাংলাদেশ এনেসথেজিয়া সোসাইটি পেয়েছে তথ্য যে, আইয়াম মৃত্যু হয়েছিল কারণ সঠিক অনস্থেটিক মাত্রা প্রয়োগ না করা।

বাংলাদেশে চিকিৎসা অবহেলা মারা যাওয়া মানুষের হারের সঠিক অনুপাত নেই।তবে, বিভিন্ন গবেষণা প্রকাশ করেছে যে সেবাগ্রহীতার অসন্তুষ্টি, মানহীন চিকিৎসা এবং রোগ নিয়ন্ত্রণের উপর প্রভাব। সুইজারল্যান্ডের গবেষণা প্রতিষ্ঠান ফ্রন্টিয়ার্সের একটি গবেষণা অনুসারে, চিকিৎসা গ্রাহকের সন্তুষ্টিমূলক হার হল 65 শতাংশ। এর মধ্যে, সরকারি অংশে 51 শতাংশ এবং বেসরকারি অংশে 75 শতাংশ। 35 শতাংশ মামলায় রোগীরা হাসপাতালের কর্মীদের ব্যবহারে অসন্তুষ্টি প্রকাশ করেছেন। একইভাবে, 33 শতাংশ মামলায় ডাক্তারের পরিষেবার সাথে অসন্তুষ্টি, 37 শতাংশ সাধারণ পরিষেবার সাথে অসন্তুষ্টি এবং 42 শতাংশ রোগীর পরিবারের সাথে অসন্তুষ্টি।

সমাপ্তিতে, বাংলাদেশে উপেক্ষা একটি বহুমুখী সমস্যা, যা গভীর আইনগত, নৈতিক এবং সিস্টেমিক প্রভাব রাখে। বিদ্যমান আইনি প্রাবিধানগুলি শক্তিশালীভাবে প্রয়োগ করে, ব্যাপক সংশোধন সামগ্রিকভাবে প্রয়োগ করে এবং রোগী নিরাপত্তা উদ্যোগগুলি প্রাথমিকতায় রাখে, বাংলাদেশ চিকিৎসায় উপেক্ষা দমন করতে এবং সমস্ত নাগরিকের জন্য মানসম্পন্ন চিকিৎসা সেবা সংরক্ষণ করতে সফল হতে পারে।

শিক্ষার্থী, আইন বিভাগ

ওয়ার্ল্ড ইউনিভার্সিটির অফ বাংলাদেশ।

ইএইচ